7 клиник рядом с метро
Контакты и схема проезда
+7 (495) 324-44-47
Ежедневно с 8:00 до 23:00

Мезиальный прикус: как исправляют, причины нарушения

Разберёмся, по каким причинам формируется мезиальный прикус, какие последствия он может вызывать и какие методы коррекции применяются сегодня — от ортодонтических систем до хирургического вмешательства 🧑‍⚕️
10
4 минуты на чтение
Мезиальный прикус: как исправляют, причины нарушения
Мезиальный прикус — это не только особенность внешности. Смещение нижней челюсти меняет характер жевательной нагрузки, влияет на состояние зубов и суставов, а также на пропорции лица. Поэтому в лечении важно определить первоисточник проблемы: дело в положении зубов или в особенностях роста челюстей. Если нарушение связано преимущественно с зубным рядом, чаще всего достаточно ортодонтической коррекции — брекетов или элайнеров. При скелетной форме, особенно у взрослых пациентов, может потребоваться комплексный подход с участием челюстно-лицевого хирурга.

Что такое мезиальный прикус

Мезиальный прикус — это вариант аномального смыкания зубов, при котором нижняя челюсть расположена впереди верхней. Нижние резцы часто перекрывают верхние.

В ортодонтии такой прикус также называют III классом по классификации Энгля. Причиной может быть как неправильное положение отдельных зубов, так и особенности роста лицевого скелета: чрезмерное развитие нижней челюсти или недостаточный рост верхней.

Симптомы

Обычно пациенты замечают у себя такие признаки:

  • Крупная выступающая нижняя челюсть.
  • Перекрытие верхних зубов нижними.
  • Сложности при откусывании пищи.
  • Повышенная стираемость передних зубов.
  • Щелчки или напряжение в области сустава.
  • Изменение пропорций лица — увеличение нижней трети.

Причины формирования

Мезиальная окклюзия редко возникает по одной причине. Чаще это сочетание генетических особенностей и внешних факторов.

  • Наследственная предрасположенность 
    Строение челюстей и профиль лица могут передаваться генетически. Если у родителей наблюдался III класс прикуса, вероятность его развития у ребёнка выше.
  • Особенности внутриутробного развития 
    Нарушения обмена веществ у матери, осложнения беременности или выраженный токсикоз способны повлиять на формирование костной ткани плода.
  • Заболевания и травмы 
    Рахит, воспалительные процессы костей, травмы лицевой области в детстве могут изменить направление роста челюстей.
  • Ранняя утрата зубов 
    Преждевременная потеря молочных зубов или отсутствие зачатков постоянных может замедлять развитие верхней челюсти. Дополнительное влияние оказывают сверхкомплектные зубы на нижней челюсти.
  • Привычки и сопутствующие заболевания 
    Привычка дышать через рот, хронические лор-заболевания создают дисбаланс мышечной нагрузки, что со временем отражается на положении челюстей.

Чем опасен мезиальный прикус

Нарушение смыкания — это не только эстетический вопрос. Неправильная нагрузка влияет на зубы и суставы.

  • Стираемость эмали 
    Передние зубы быстрее изнашиваются, повышается чувствительность.
  • Перегрузка отдельных зубов 
    Избыточное давление увеличивает риск трещин и сколов.
  • Нарушение работы сустава 
    Возможны щелчки, мышечное напряжение, головные боли.
  • Изменение профиля лица 
    Особенно заметно в юном возрасте, когда рост ещё продолжается.
  • Проблемы с дикцией и жеванием 
    При выраженном нарушении прикуса может страдать дикция и эффективность пережёвывания пищи.
🔥 Мнение врача Дантистофф
Прикус меняют не брекеты сами по себе, а точный план и командная работа врачей 👨‍⚕️

Прикус нельзя исправить аппаратом — его исправляет врач, когда понимает причину и строит лечение по шагам. Лучший подход — сначала полноценная диагностика: фотопротокол, 3D-снимок КЛКТ, цифровое сканирование и оценка смыкания зубов. Затем — понятный план: что именно меняем, в какие сроки и как будем контролировать результат.

И ещё важный момент — командная работа. Иногда перед ортодонтией нужно вылечить кариес, привести в порядок дёсны, удалить зубы мудрости и заранее продумать, как «закрепить» новый прикус после выравнивания — чтобы результат держался годами. Именно так мы и работаем в Дантистофф: опираемся на диагностику, протоколы и совместное планирование с участием хирургов-имплантологов, ортопедов, ортодонтов.

Если вас беспокоит, что челюсть уходит вперёд или назад — приходите на бесплатную консультацию. Обсудим варианты лечения и составим понятный план под вашу ситуацию.

Диагностика

Полноценная диагностика в ортодонтии всегда включает несколько этапов:

  • Клинический осмотр 
    Ортодонт оценивает смыкание зубов, положение челюстей, профиль лица, работу мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
  • Фотопротокол 
    Фотографии фиксируют исходное состояние — прикус, улыбку, профиль, состояние эмали зубов. Это помогает отслеживать изменения в процессе лечения.
  • Слепки или цифровое сканирование 
    Создаётся модель зубных рядов. Вместо слепков могут использовать внутриротовой 3D-сканер. Он создаёт точную цифровую модель зубов без дискомфорта для пациента. По этой модели можно рассчитать перемещения и смоделировать будущий результат.
  • КЛКТ или рентгенологические снимки 
    Конусно-лучевая компьютерная томография позволяет оценить положение корней зубов, объём костной ткани и особенности строения челюстей. Дополнительно выполняют телерентгенограмму в боковой проекции (ТРГ) — по ней проводят цефалометрический анализ и определяют тип аномалии: зубной или скелетный.
  • Функциональная оценка 
    При необходимости используют аксиографию или анализ движений нижней челюсти с помощью цифровых систем регистрации. Это помогает оценить работу суставов и мышц, если есть щелчки, боли или ограничение открывания рта.

Комплексная диагностика позволяет точно определить форму мезиального прикуса и выбрать безопасную тактику лечения — ортодонтическую или комбинированную.

Методы лечения мезиального прикуса

Выбор способа коррекции зависит от возраста пациента и выраженности несоответствия челюстей.

Миогимнастика

Комплекс специальных упражнений для мышц лица и челюстей. Применяется на ранних этапах у детей, чаще как часть комплексного лечения. Помогает нормализовать мышечный баланс и повлиять на рост челюстей.

Трейнеры

Силиконовые двухчелюстные каппы, которые надеваются преимущественно на ночь. Воздействуют на мышцы и направляют рост челюстей в более правильное положение. Используются при начальных и умеренных формах нарушения.

Конструкции с пластмассовой основой и металлическими элементами, которые регулируют положение зубов и рост челюстей. Применяются при выраженном несоответствии размеров верхней и нижней челюсти. Вид аппарата подбирается индивидуально.

Читать подробнее

Несъёмная система, обеспечивающая точное перемещение зубов. На каждый зуб фиксируют небольшие элементы (брекеты), которые соединяет дуга. Дуга задаёт направление, и зубы постепенно перемещаются в нужное положение. Эффективны при сформированном постоянном прикусе.

Читать подробнее

Прозрачные каппы, изготовленные по цифровому плану. Подходят при лёгких и умеренных нарушениях прикуса. В сложных случаях могут использоваться как этап комбинированного лечения.

Читать подробнее
Ортогнатическая операция

Применяется при тяжёлых формах, когда проблема связана с выраженным несоответствием челюстей. Обычно лечение проходит в связке с ортодонтическим: брекеты или элайнеры могут понадобиться до операции — чтобы правильно подготовить зубные ряды, и после — чтобы точно настроить смыкание и закрепить результат.

Прогноз и сроки лечения

Корректировать прикус можно в любом возрасте, не только в детском. Но у взрослых пациентов это может занять больше времени.

У детей и подростков

В период активного роста можно повлиять на развитие челюстей с помощью различных ортодонтических аппаратов. В таких случаях прогноз особенно благоприятный. Средняя продолжительность коррекции — 1–2 года.

У взрослых

Если проблема касается положения зубов, лечение занимает примерно 1,5–2 года и проводится с помощью брекетов. При выраженной скелетной форме мезиального прикуса может потребоваться комбинированный подход: ортодонтия и челюстно-лицевая операция. В этом случае сроки увеличиваются и зависят от плана подготовки и реабилитации.

Профилактика

Гарантированно исключить развитие аномалии при наследственной предрасположенности невозможно, но снизить выраженность нарушения реально. Первичный осмотр ортодонта рекомендуется в возрасте 6–7 лет. В этот период уже можно оценить направление роста челюстей.

Также важно:

  • Своевременно лечить лор-заболевания.
  • Контролировать носовое дыхание.
  • Лечить кариес и сохранять место для постоянных зубов с помощью ортопедических конструкций.
  • Проходить регулярные профилактические осмотры.

Ранняя диагностика позволяет начать лечение в более мягком формате и сократить его продолжительность.

Часто задаваемые вопросы

Чем отличается открытый и мезиальный прикус?

При открытом прикусе между верхними и нижними зубами остаётся щель при смыкании. При мезиальном нижняя челюсть смещена вперёд, и нижние зубы перекрывают верхние.

В чём разница между глубоким и мезиальным прикусом?

При глубоком прикусе верхние зубы чрезмерно перекрывают нижние. Нижняя челюсть может быть меньше по размеру или смещена назад. При мезиальном — наоборот, нижняя челюсть выступает вперёд.

Можно ли предотвратить формирование мезиального прикуса у ребёнка?

Полностью исключить риск нельзя, особенно если есть наследственная предрасположенность. Но повлиять на ситуацию можно. Первый визит к ортодонту лучше запланировать в 6–7 лет — в период смены зубов уже видно, как развиваются челюсти. Если отклонения выявлены рано, рост можно направить с помощью ортодонтических аппаратов и профилактических мер. В таких случаях лечение проходит легче и помогает избежать сложной коррекции в подростковом или взрослом возрасте.

Можно ли исправить мезиальный прикус без операции?

Во многих случаях — да. Если несоответствие связано преимущественно с положением зубов, достаточно ортодонтического лечения. Хирургическая коррекция требуется только при выраженной скелетной форме у взрослых пациентов.

Автор статьи
Лукашевич
Алина Александровна
Стоматолог-ортодонт, стаж 13 лет
Образование и сертификаты
Акция до 16.03
Запишитесь прямо сейчас на бесплатную консультацию
после консультации вы получите:
  • Консультация до 3 врачей
  • Несколько планов лечения
  • 3D-снимок зубов (КТ)
  • Фиксированную цену
0 ₽
6 900 ₽
или позвоните нам:
Check-Up

Читайте также 👇

Ортодонтия
Брекеты или элайнеры: что лучше выбрать для выравнивания зубов
896
Ортодонтия
Как прикус влияет на овал лица и внешность
89
Ортодонтия
Можно ли ставить брекеты на одну челюсть
3031

Команда врачей

Более 150 квалифицированных врачей в нашей сети клиник
У нас работают кандидаты медицинских наук и соискатели учёных степеней.
18 лет опыта
Матвеева Мария Николаевна
Стоматолог-ортодонт
Раменки
Подробнее
3 года опыта
Кускова Оксана Валерьевна
Стоматолог-ортодонт
Достоевская
Подробнее
13 лет опыта
Грабко Мария Александровна
Стоматолог-ортодонт
Беговая
Подробнее
4 года опыта
Белая Джамиля Жамаловна
Стоматолог-ортодонт
Достоевская
Подробнее
16 лет опыта
Анисимова Ольга Андреевна
Стоматолог-ортодонт
Достоевская
Подробнее
3 года опыта
Искандарян Яна Манвеловна
Стоматолог-ортодонт
Раменки
Подробнее
3 года опыта
Козбанова Юлия Александровна
Стоматолог-ортодонт
Проспект Мира
Подробнее
4 года опыта
Кельдимуратова Айгуль Мурзабиевна
Стоматолог-ортодонт
Академическая
Подробнее
Цены
Контакты
Смотреть все акции 17