Зубная боль при беременности
Разбираем, что делать, если болит зуб при беременности, какие обезболивающие безопасны для матери и плода, и когда нужно обращаться к врачу 👨⚕️
Как снять зубную боль при беременности
Домашние меры помогают только временно — до визита к врачу. Они могут снизить воспаление и облегчить боль, но не устраняют причину.
Временные способы облегчения боли:
- Полоскание раствором соли и соды (½ чайной ложки соли и соды на стакан тёплой воды).
- Холодный компресс при отёке. Прикладывать холод к щеке можно через ткань на 10–15 минут.
- Реминерализующие гели уменьшают чувствительность эмали.
- Покой и отдых: важно избегать стрессов, физической нагрузки и перегрева, особенно при отёке.
⚠️ Принимайте любые лекарства только после консультации у врача
Даже знакомые препараты могут действовать на организм будущей мамы иначе. Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью ребёнка, перед приёмом лекарств важно обсудить это с лечащим врачом.
Если боль становится острой, можно принять обезболивающее:
- Парацетамол
Считается наиболее безопасным средством при беременности. Применяется в минимальной эффективной дозе и на короткое время, чтобы снять боль до визита к врачу. - Ибупрофен
Разрешён в первом и втором триместре. В третьем — противопоказан из-за риска влияния на сердечно-сосудистую систему плода.
Причины
Во время беременности организм женщины полностью перестраивается, чтобы обеспечить развитие ребёнка. Эти изменения затрагивают и полость рта — от состава слюны до состояния дёсен. В результате даже здоровые зубы могут стать более чувствительными.
Основные физиологические причины боли:
- Кариес
Во время беременности снижается скорость слюноотделения, слюна становится гуще и кислее. В ней меньше кальция и защитных ферментов, что делает эмаль уязвимой и способствует размножению бактерий. На этом фоне кариес развивается быстрее. - Пульпит
Если кариес вовремя не вылечен, воспаление может перейти вглубь зуба — к нерву. Для пульпита характерна резкая, пульсирующая боль, особенно ночью. У беременных он может развиваться стремительно из-за сниженного иммунного ответа и высокой нагрузки на организм. - Гингивит беременных
Гормональные изменения приводят к повышенной проницаемости сосудов и изменению структуры десны. Она становится рыхлой, легко воспаляется и кровоточит. Дёсны могут болеть даже при лёгком прикосновении щётки. - Повышенная чувствительность эмали
Дефицит кальция и фосфора, а также воздействие желудочного сока при токсикозе ослабляют эмаль. Она теряет плотность, становится пористой и восприимчивой к раздражителям. Зубы начинают реагировать на холодное, горячее и сладкое. Такая боль короткая, но повторяется часто.
✍️ Профилактика до беременности — лучший способ избежать проблем
Идеально, если санация полости рта проведена ещё до беременности — так можно предотвратить большинство острых ситуаций.
Во время беременности профилактические осмотры рекомендуются на сроках 6–8, 16–18, 26–28 и 36–38 недель. Такая схема позволяет контролировать состояние зубов и дёсен на каждом этапе — от первых гормональных изменений до подготовки к родам. Если выявляются признаки кариеса, лечение выполняют во втором триместре — это наиболее безопасный период.
При каких симптомах нужно обращаться к врачу
Зубная боль при беременности — не норма. Даже лёгкий дискомфорт может указывать на воспаление, дефицит минералов или развитие кариеса. Поводом для визита к стоматологу будут следующие симптомы:
- Острая или пульсирующая боль
Боль, усиливающаяся при надкусывании, чаще всего связана с воспалением нерва или тканей вокруг корня. Без лечения может развиться отёк и повышение температуры. - Отёк дёсны, щеки или лица
Припухлость мягких тканей — признак воспалительного процесса. Иногда она сопровождается ощущением давления, тяжести или асимметрией лица. - Повышенная чувствительность зубов
Реакция на холодное, горячее или сладкое может указывать на деминерализацию эмали, начальный кариес или опущение десны. - Кровоточивость и боль в дёснах
Часто сопровождает гингивит беременных. Воспалённая десна становится болезненной и может кровоточить даже при лёгком прикосновении. - Неприятный запах или вкус во рту
Может свидетельствовать о скоплении налёта, развитии кариеса или гнойного процесса. - Повышение температуры, слабость, нарушение сна
Общие симптомы воспаления. При беременности такие состояния особенно нежелательны, так как влияют на самочувствие будущей мамы.
Как лечить зубную боль при беременности в разные периоды
Тактика лечения зависит от срока беременности. Врачи учитывают не только состояние зубов, но и особенности организма в каждом триместре.
1 триместр
С 1 по 13 неделю беременности ― период активного формирования органов и систем плода. Любые стоматологические вмешательства проводят только при острой необходимости — если есть сильная боль, воспаление или нагноение.
Основная цель на этом сроке — устранить инфекцию и снять воспаление без лишнего стресса. Местная анестезия возможна, но используется минимально и только с безопасными препаратами без адреналина. Рентген выполняют лишь по строгим показаниям. Если возможно, лечение переносят на второй триместр.
2 триместр
С 14 по 27 неделю ― самое безопасное время для стоматологических процедур. Органы ребёнка уже сформированы, плацента надёжно защищает его от внешних воздействий, а самочувствие женщины обычно стабильное.
Можно лечить кариес и пульпит, устанавливать пломбы, использовать местную анестезию. В этот период эмаль часто ослаблена, поэтому полезны реминерализирующие процедуры и профилактические осмотры.
3 триместр
С 28 недели организм готовится к родам, поэтому предпочтительно ограничиться профилактикой. Полноценное лечение проводят только при боли, воспалении или отёке, когда откладывать нельзя.
Особое внимание уделяется положению пациентки в кресле: длительное лежание на спине может вызывать головокружение. Врач регулирует наклон кресла и продолжительность приёма, чтобы пациентке было комфортно.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли делать снимок зубов при беременности?
Мы стараемся не назначать рентген без веской причины, но если снимок действительно нужен для точного диагноза и правильного лечения — один снимок не принесёт вреда.
Можно ли принимать парацетамол при зубной боли при беременности?
Да, парацетамол считается безопасным обезболивающим для беременных. Его используют в минимальной дозировке и только коротким курсом, чтобы уменьшить боль до визита к врачу.
Во время беременности болит зуб мудрости — будет ли отличаться лечение?
Удаление зуба мудрости проводят только при выраженном воспалении, отёке или боли, мешающей есть и спать. Если зуб растёт правильно и не вызывает осложнений, врач ограничивается наблюдением до родов.
Болит зуб на 37 неделе беременности — что делать?
На поздних сроках беременности лечение проводят, если зуб болит сильно или появилось воспаление. Врач подберёт щадящий способ обезболивания и безопасную анестезию — современные препараты не проникают через плаценту и не влияют на ребёнка.
Акция до 15.11
