Брекеты или импланты ― что ставят сначала

Сочетаются ли ортодонтия и имплантация

Стоматологам часто приходится составлять комплексные планы лечения, которые включают в себя разные методики и этапы:

• Имплантация       
  Это установка титанового импланта на место утраченного зуба с последующей фиксацией коронки. Она проводится для восстановления одного зуба или всей челюсти, позволяя вернуть пациенту полноценное жевание и эстетику.
• Брекеты       
  Это ортодонтические конструкции, которые постепенно смещают зубы, выравнивая прикус и положение зубов в челюсти. Патологии прикуса могут быть причиной как эстетических проблем, так и нарушений в работе суставов челюсти. Поэтому ортодонтическое лечение необходимо начинать как можно раньше.

Брекеты и импланты решают разные задачи, но нередко их необходимо совмещать в процессе лечения. Например, если соседние зубы начинают наклоняться из-за того, что зуба нет — сначала требуется выровнять их, а уже потом ставить имплант. Или наоборот: в некоторых случаях сначала требуется имплантация, а уже потом — ортодонтическое лечение.

Когда брекеты ставят до имплантации

В большинстве случаев сначала ставят брекеты, а имплантацию проводят потом. Это объясняется тем, что имплант — неподвижная конструкция, в отличие от живых зубов. После установки его уже невозможно переместить.

Показания к ортодонтическому лечению перед имплантацией:

• Нехватка места для будущей коронки или импланта.
• Неровное положение зубов или скученность.
• Наклон соседних зубов в сторону утраченного.

Цель такого подхода — выровнять зубной ряд, чтобы после можно было точно и анатомически верно установить имплант.

Как проходит лечение

Комплексное восстановление зубов — это не просто имплантация, а тщательно выстроенный поэтапный процесс.

Как всё проходит:

1. Консультация, первичный осмотр и 3D-диагностика.
2. Составление плана: ортодонтия → имплантация.
3. Фиксация брекетов и ортодонтическое лечение.
4. Установка импланта и его приживление.
5. Снятие брекетов, установка ретейнеров.
6. Фиксация постоянной коронки на имплант.

Если выравнивать весь зубной ряд не нужно, а требуется только небольшая коррекция перед установкой импланта, врачи используют частичные брекет-системы.

Сегментарное лечение

Сегментарное ортодонтическое лечение — это выравнивание одного, двух или группы зубов, которое проводится в ограниченной зоне. В отличие от классических брекетов, такой подход применяется по строгим показаниям и чаще всего связан с подготовкой к будущей имплантации.

Например, если зуб был удалён давно, соседние зубы могли сместиться в сторону пустоты. Это приводит к тому, что места для установки импланта не хватает. В этом случае необходим ортодонт, который создаст пространство, необходимое для протезирования.

Лечение  происходит по той же схеме, что и обычно. На зубы фиксируются частичные брекеты, ортодонтические кнопки или мини-винты — это может быть небольшой сегмент из 3–5 брекетов, например от клыка до седьмого зуба.

🔥 Мнение врача Дантистофф

Ортодонтическое лечение — важный этап перед имплантацией

Чтобы имплант служил долго, а нагрузка правильно распределялась, зубной ряд должен быть выровнен. Поэтому в ряде случаев я сначала ставлю брекеты, чтобы создать пространство под будущий имплант. Каждый пациент проходит комплексную диагностику: КЛКТ и анализ слепков в артикуляторе позволяют провести лечение без нежелательных последствий.

Если вы сомневаетесь, что в вашем случае первичнее — имплант или брекеты, запишитесь на консультацию в Дантистофф. Ортодонт проведёт осмотр, сделает снимки и расскажет, как лучше поступить в вашем случае. Это бесплатно.

Каминский-Дворжецкий Никита Александрович

Главный стоматолог-ортодонт

Мне нужна консультация

Спросить в WhatsApp

Когда имплантация проводится до ортодонтического лечения

Иногда сначала ставят имплант, а уже потом — брекеты. Такой подход требует тщательного планирования и подходит при небольших патологиях прикуса, когда есть место для импланта и не нужно менять положение соседних зубов.

Как проходит лечение

1. Комплексная диагностика, консультация ортодонта и имплантолога.
2. Установка импланта, период приживления (3–6 месяцев).
3. Ортодонтическое лечение с помощью брекетов.
4. Протезирование на импланте (коронка или мост).

Имплант в этом случае не перемещается, двигаются лишь соседние зубы. План лечения должен учитывать его положение с самого начала.

Тщательная диагностика — это предсказуемый результат 🔬

Чтобы ортодонтия была предсказуемой, важно провести комплексную диагностику. КЛКТ и анализ слепков в артикуляторе позволяет провести лечение без нежелательных последствий. Такой подход работает и в Дантистофф, поскольку только так мы можем гарантировать надёжный результат.

Часто задаваемые вопросы