Как облегчить прорезывание зубов у ребенка: советы стоматолога

Как понять, что у ребёнка режутся зубы

Прорезывание временных (молочных) зубов обычно начинается в 4–8 месяцев (в среднем в 6–7 месяцев) и завершается к 2,5–3 годам (всего прорезывается 20 зубов). Первыми чаще всего появляются нижние центральные резцы. Само по себе отклонение от среднего срока ещё не означает патологию. На скорое появление новых зубов указывают:

Покраснение и припухлость десны в области будущего зуба.
Болезненность или зуд дёсен.
Усиленное слюноотделение.
Желание кусать и жевать предметы.
Раздражительность и беспокойство.
Ухудшение сна.

Выраженность симптомов индивидуальна: у некоторых детей зубы появляются практически незаметно.

Высокая температура, многократная рвота, частый жидкий стул и выраженное ухудшение самочувствия не относятся к типичным проявлениям прорезывания. Если ребёнок выглядит больным, вялый или отказывается пить, лучше обратиться к педиатру.

Как облегчить малышу прорезывание

Если ребёнка беспокоит десна, начинать стоит с простых способов без лекарств:

Массаж дёсен
Выполняется чистым пальцем взрослого, специальной силиконовой щёткой-напальчником или стерильной влажной марлевой салфеткой. Нежное надавливаниие на десну механически блокирует болевые импульсы.
Прорезыватели
Использование прорезывателей из плотной резины или силикона, предварительно помещённых в холодильник (не в морозильную камеру). Прорезыватель позволяет ребёнку самостоятельно массировать чувствительную десну при жевании.
Уход за кожей вокруг рта
Обильное слюноотделение вызывает раздражение на подбородке и шее. Нужно аккуратно убирать слюну мягкой салфеткой и использовать детские защитные кремы.
Эмоциональный контакт
Тактильный контакт («кожа к коже»), ношение на руках и отвлечение снижают уровень стресса у ребёнка.

Если ребёнок явно испытывает боль, а массаж и прорезыватель не помогают, можно обсудить с педиатром применение детского обезболивающего. Для детей используют препараты на основе парацетамола или ибупрофена, но выбор зависит от возраста и состояния ребёнка, а дозировка рассчитывается с учётом массы тела. Нельзя давать препарат «на глаз» или сокращать интервалы между приёмами.

Что нельзя делать при прорезывании зубов

Некоторые популярные способы не ускоряют появление зуба и при этом могут быть небезопасны для малыша:

Обезболивающие гели
Средства действуют недолго, потому что быстро смываются слюной и проглатываются. Гели с бензокаином и лидокаином могут вызывать серьёзные побочные реакции у малышей.
Янтарные бусы и другие украшения
Они не помогают зубу прорезаться, зато создают риск удушения, попадания мелких деталей в дыхательные пути и травмы слизистой.
Полностью замороженный прорезыватель
Он становится слишком твёрдым и может повредить воспалённую десну. Достаточно охлаждения в холодильнике.
Надрез десны
Зуб должен пройти через мягкие ткани самостоятельно. Попытка ускорить процесс может привести к травме и инфицированию.
Спирт и другие агрессивные средства
Они раздражают слизистую и могут быть опасны при проглатывании.
Гомеопатические таблетки и средства для прорезывания
Некоторые такие препараты содержат потенциально токсичные компоненты из растительного сырья.

🔥 Мнение врача Дантистофф

Ребёнок действительно может стать беспокойнее, хуже спать, чаще тянуть предметы в рот. Десна в области будущего зуба иногда краснеет и припухает. Но очень высокая температура, диарея, сильная вялость или отказ от питья — это уже повод обратиться к педиатру, а не просто ждать появления зуба.

Если беспокоит сама десна, появился выраженный отёк или синяк, зуб долго не прорезывается или растёт необычно, приходите с малышом на консультацию в Дантистофф. Я аккуратно осмотрю полость рта, оценю, как проходит прорезывание, и подскажу, требуется ли лечение или достаточно наблюдения.

Высотенко (Каюмова) Амина Каюмовна

Детский стоматолог

Как ухаживать за первыми зубами

Чистить зубы нужно начинать сразу после появления первого из них. Для малыша используют небольшую мягкую зубную щётку и детскую пасту. До трёх лет достаточно совсем небольшого количества пасты — мазка примерно размером с рисовое зерно. Чистить зубы нужно два раза в день.

Особенно важна вечерняя чистка. После неё ребёнку не стоит давать сладкие напитки, смесь или другие продукты, которые остаются на зубах на протяжении ночи.
Первый профилактический визит к детскому стоматологу лучше запланировать после появления первого зуба и не откладывать дольше первого года жизни. Врач проверит развитие зубов и дёсен, оценит риск кариеса и покажет родителям, как правильно ухаживать за полостью рта малыша.

Часто задаваемые вопросы

Помогают ли при прорезывании гели для дёсен?

Большинство гелей смывается слюной за 2–5 минут, не оказывая длительного действия. Гели с анестетиками (лидокаин, бензокаин) запрещены для малышей из-за риска системных осложнений и нарушения глотания. Безопасная альтернатива — прохладные прорезыватели и массаж дёсен.

Как облегчить боль грудничку при прорезывании зубов?

Первой линией помощи является мягкий массаж дёсен чистым пальцем, использование охлаждённого силиконового прорезывателя и эмоциональная поддержка. При сильной боли педиатр может назначить детскую суспензию парацетамола или ибупрофена в дозе по весу ребёнка.

Может ли при прорезывании зубов подняться температура?

Допускается небольшое повышение температуры (до 37,5 °C). Температура 38,0 °C и выше не вызывается прорезыванием зубов, а свидетельствует о присоединении вирусной или бактериальной инфекции.

Почему ребёнок плохо спит, когда режутся зубы?

В горизонтальном положении ночью приток крови к голове усиливается, что приводит к нарастанию отёка и пульсации в десне. Кроме того, ночью отсутствуют дневные отвлекающие факторы. Помогает проветривание комнаты, лёгкий массаж десны перед сном и ношение на руках.

Сколько дней может болеть десна при прорезывании одного зуба?

Наиболее выраженный дискомфорт длится в среднем около 8 дней: 4 дня до момента прорезывания и 3 дня после. Как только зуб пробивает десну, боль быстро утихает.

Нужно ли помогать зубу прорезаться?

Категорически нет. Нельзя разрезать, ковырять десну ложкой или твёрдыми предметами. Это приводит к инфицированию, образованию плотных рубцов и повреждению зачатка постоянного зуба.

Помогают ли янтарные бусы при прорезывании зубов у ребёнка?

Янтарные бусы не обладают доказанной эффективностью. Популярное предположение, что янтарная кислота выделяется от тепла тела и снимает боль, — миф, так как янтарь не высвобождает активные вещества при температуре человеческого тела. Международные педиатрические организации предупреждают родителей о высоком риске удушения и аспирации (проглатывания или вдохновения мелких бусин) при разрыве нити.